医療と介護の負担が高額になったとき（高額介護合算療養費）

世帯内で医療保険と介護保険の両制度を利用し、年間（8月1日から翌年7月31日までの12か月が計算期間）の自己負担額の合計が高額になったときは、次の自己負担限度額を超える額が支給されます。

表1 70歳未満の組合員

負担区分		医療保険＋介護保険
ア	標準報酬月額 83万円以上	212万円
イ	標準報酬月額 53万円以上79万円以下	141万円
ウ	標準報酬月額 28万円以上50万円以下	67万円
エ	標準報酬月額 26万円以下	60万円
オ	低所得者 （市町村民税非課税等）	34万円

表2 70歳以上75歳未満の組合員（高齢受給者）

負担区分	医療保険＋介護保険
標準報酬月額 83万円以上	212万円
標準報酬月額 53万円以上79万円以下	141万円
標準報酬月額 28万円以上50万円以下	67万円
一般	56万円
低所得Ⅱ （市町村民税非課税）	31万円
低所得Ⅰ （低所得Ⅱのうち一定の基準に満たない者）	19万円

（注）	対象となる世帯に、70歳から74歳の者と70歳未満の者が混在する場合には、①まず、70歳から74歳の者に係る自己負担額の合計に70歳から74歳の自己負担限度額が適用された後、②なお残る負担額と、70歳未満の者に係る自己負担額の合計とを合算した額に70歳未満の自己負担限度額が適用されます。